哪些因素会导致产妇早产?虽然早产的原因尚不完全清楚,但有多种因素可能在早产发生中起一定作用。引起早产的原因可能是单一的,也可能是几种因素共同的作用。而且,某些人被认为发生早产的风险会比其他准妈妈要高。
一、准妈妈生殖道感染
某些生殖道感染会增加发生早产的风险,如衣原体、细菌性阴道病和滴虫感染等。细菌产生的一些物质会削弱羊膜囊周围的羊膜,使羊膜提早破裂。即使在羊膜完整的情况下,细菌也可以进入羊水或羊膜囊中,导致早产。
你可能在第一次产前检查的时候,就要接受性传播感染性疾病的检查,如衣原体和淋病等。如果你被诊断患有这些疾病,可能已经接受了治疗。如果你以前出现过早产,医生可能给你做过细菌性阴道炎的筛查。尽管有些研究显示,在孕中期和孕晚期治疗细菌性阴道病,可以减少有早产史的女性再次发生早产的风险,不过,还是有其他一些研究表明:这样做结局并不会有什么不同。因此,对于没有症状的女性,进行相关检查是否有必要,专家们的意见也不一致。如果你出现细菌性阴道病症状,医生会对你进行检查,并在需要时使用抗生素进行治疗。
如果你没有出现症状,医生一般不会检查你是不是患有滴虫。因为一些研究发现,对怀孕女性进行滴虫的治疗,反而会增加孕妇早产的风险。
二、胎盘或子宫异常
孕妇早产的原因也可能存在于生殖器官本身的异常:
胎盘异常,如前置胎盘或胎盘早剥。
子宫或宫颈存在结构异常,如宫颈短于25毫米,并在没有宫缩的情况下变薄或张开(称为宫颈机能不全)。
子宫体积过大。这常常是因为你怀的是多胞胎或羊水过多。
三、慢性疾病
其他可能引起早产的原因还包括某些慢性疾病,如糖尿病、镰状细胞性贫血、严重的哮喘、狼疮、肠炎,以及活动性慢性肝炎;子宫外的感染性疾病,诸如肾炎或肺炎;腹部手术,比如阑尾切除;腹部外伤;严重的牙龈炎(牙龈疾病)和牙周炎(牙龈感染侵入支持牙齿的骨骼和其他组织中)。