新生儿产伤性疾病

　　新生儿产伤性疾病是指分娩过程中引起的损伤性疾病，多发生在难产和手术操作后，也有可能发生于自然分娩。新生儿产伤性疾病产生的原因可能是助产时用力过猛，也有可能是由于分娩时使用钳产、吸引产等牵拉头部，损伤程度不一，种类繁多，现在简单讲讲几种的新生儿产伤性疾病。

　　一、头颅血肿是新生儿产伤性疾病

　　头颅血肿( cephalohematoma )是头颅骨膜下出血形成的血肿。

　　病因：负压吸引时颅骨骨膜下血管破裂或分娩时胎头与骨盆磨擦，导致血液积留在骨膜下，引起血肿。

　　临床表现：新生儿出生后数小时到数天内颅骨出现肿物，并且迅速增大，数日内达极点，以后逐渐缩小。血肿一般只有一侧，偶发生于双侧，血肿不越过骨缝线。开始时血肿饱满，在吸收过程中渐变软而有波动感，然后由于骨膜边缘的钙质沉着，血肿基底周围形成硬环。另外血肿下之颅骨一般无骨折，但可能有线形骨折。

　　治疗方案：血肿可自行吸收消失，不需要治疗，至于消失的时间，以肿物大小而定，约需1～4个月。提醒此时不宜穿刺抽出血液，以免发生感染。

　　二、产瘤是新生儿产伤性疾病

　　产瘤(　caput　succedaneum　) 又称为头颅水肿或先锋头，是指头部先露部位头皮下的局限性水肿。

　　病因：产程过长，先露部位软组织受压迫所致。

　　临床表现：水肿。水肿的部位根据先露部位不同而异，常见头先露，在头顶部形成一个质软的隆起，可超过骨缝，边界不清，按压之有柔软凹陷感。

　　治疗方案：产瘤在数日内可消失，无需特殊治疗，更不用穿刺，以免引起继发感染。因为新生儿出生后，局部压迫消失，血液循环恢复，水肿会逐步被吸收。

　　三、锁骨骨折是新生儿产伤性疾病

　　病因：分娩过程中肩部娩出困难或臀位产时用力过猛所致，是产伤骨折中最常见者。

　　临床表现：移动患侧上肢时小儿哭闹，患侧拥抱反射消失，此外锁骨局部肿胀和畸形，并有压痛。锁骨骨折多发生在锁骨中部，可为完全性或不完全性( 即青枝骨折 )。其症状表现为X线检查可明确诊断。

　　治疗方案：可在患侧腋下置一棉垫，打8字绷带固定患侧上肢于胸壁外侧，一般情况2周后即愈合，效果良好。

　　温馨提示：新生儿产伤性疾病是在生产时产生的疾病，无论顺产还是剖腹产都有可能发生，除了医护人员小心外，并没有什么办法可以避免。但一般新生儿产伤性疾病病情不会很严重，静待一段时间，病症会自动消失，妈妈们不用过于担忧着急。