尿道炎是一种常见病,多见于女性。临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。

  尿道炎的病理:

  尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合,有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。

  慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道。尿道粘膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有疤痕收缩,尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维组织母细胞增加。

  引起尿道炎的原因:

  ①尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染。
  ②尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。
  ③邻近器官炎症,如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。
  ④常与性生活有关,不洁性生活易引起尿道感染。
  ⑤尿道梗阻:如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。

  哪些人群易患尿道炎?
  1.治疗药物选择不当淋球菌对之耐药。
  2.滴虫引起的尿道炎。
  3.患者未按医嘱用药饮酒以及辛辣食物可影响疗效。
  4.只给予抗一种病原体的药物忽视了混合感染合并沙眼衣原体或者是支原体感染而未得到治疗。
  5.再感染性伴未经治疗。
  6.可以由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎。
  7.某些细菌感染导致非特异性尿道炎。

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